2007年度 社団法人飯田青年会議所 > GroupCommunication委員会活動報告 > 6月公開例会・親業入門講座のお知らせ > 6月公開例会・親業入門講座参加申込フォーム

   
6月公開例会・親業入門講座参加申込フォーム

以下の該当する項目にもれなくご記入のうえご送信ください。
尚、確認のため同内容を下記フォームに記入されたメールアドレス宛に返信させていただきますのでご確認ください。

メールアドレス
メールアドレス(確認)
参加者氏名
参加者氏名ふりがな
ご住所
ご自宅電話番号
 参加申し込み:6月公開例会(6月10日)「あなた大人のハートに元気玉」
↑6月公開例会(6月10日)参加希望の方はチェックしてください
6月公開例会(6月10日)託児希望の方は記入してください→ 人数 人 / 年齢 歳
 参加申し込み:親業入門講座(6月23日・30日)
↑親業入門講座(6月23日・30日)参加希望の方はチェックしてください
親業入門講座(6月23日・30日)託児希望の方は記入してください→ 人数 人 / 年齢 歳
 参加申し込み:親業入門講座(6月24日・7月1日)
↑親業入門講座(6月24日・7月1日)参加希望の方はチェックしてください
親業入門講座(6月24日・7月1日)託児希望の方は記入してください→ 人数 人 / 年齢 歳

※お申込いただきました個人情報は当会以外の目的で使用することはございません。
※ご住所または電話番号は今回の予約確認に利用させていただきますので、ご了承下さい。

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